Você já ouviu falar sobre a colostomia? É provável que sim. Mas você realmente sabe o que é esse procedimento? Esse é um tipo de cirurgia indicada para ligar parte do intestino grosso à parede do abdômen, para casos em que a evacuação natural está impedida de alguma maneira. Assim, as fezes são direcionadas para uma bolsa externa.
Alguns exemplos de casos em que o trânsito fecal precisa ser desviado são cânceres, diverticulite complicada e também após alguns procedimentos cirúrgicos.
Normalmente, o uso da bolsa de colostomia é temporário. Assim que o motivo para o desvio foi solucionado, o paciente não precisará mais utilizá-la. Existem casos, principalmente aqueles de retirada de grande parte do intestino, nos quais é necessário manter o equipamento.
Quais quadros demandam o procedimento?
O procedimento cirúrgico pode se fazer necessário em diversos casos. De maneira simples, qualquer quadro que impeça a evacuação por um período mais prolongado pode demandar a cirurgia.
Entre os principais, estão:
- Ânus imperfurado (quando não há abertura anal ou ela se encontra bloqueada)
- Bloqueio parcial ou total do intestino
- Câncer colorretal
- Feridas ou fístulas no períneo
- Inflamações ou lesões no cólon e/ou reto
Existe mais de um tipo de colostomia?
Sim. São quatro os possíveis tipos de colostomia: a transversa, a ascendente, a descendente e a sigmoidea. Abaixo, vamos explicar um pouco mais de cada um desses tipos.
Transversa
Esse procedimento é realizado no cólon transverso. Neste caso, as fezes serão eliminadas em estado semilíquido e, por isso, podem causar irritações na pele na região da ostomia, que é o trajeto construído do órgão à parte externa do corpo.
Colostomia ascendente
Realizada no cólon ascendente, é um tipo menos comum de ostomia. Assim como no tipo anteriormente explicado, o paciente também pode sofrer com irritações na pele, pois as fezes são expelidas líquidas ou semilíquidas.
Descendente
Assim como as demais, seu nome vem da região do cólon em que é realizada, no caso, a descendente. Este é o tipo mais comum ostomia, pois é o que menos causa irritações na pele, pois as fezes são expelidas semiformadas.
Sigmoidea
Esse é o tipo mais diferente de colostomia, uma vez que é realizada onde o intestino grosso se encontra com o reto. As fezes evacuadas estão formadas, não causando assim nenhuma irritação a pele.
Prós e contras
O paciente colostomizado tem como principal benefício a garantia de esvaziar o intestino grosso, possibilitando uma qualidade de vida maior. Além disso, em pouco o dispositivo impede de seguir a rotina normal.
Por causa da abertura do estoma, ou seja do orifício, algumas complicações podem acontecer, como:
- Dermatite (irritação na pele)
- Estenose (estreitamento do canal aberto devido a natural cicatrização)
- Hérnia
- Infeção local
- Necrose
- Prolapso (enfraquecimento de músculos responsáveis por manter os órgãos em seus devidos lugares)
- Retração
- Sangramento
